Better Than Payday

CUSTOMER INFORMATION Información de solicitante

          First Name
          Primer nombre
          *
        
          Last Name
          Apellido
          *
        
          SSN
          SSN
          
          *
          
             -  - 
          
            E-mail
            Correo electrónico
            
            *
            
            Birth Date
            Fecha de nacimiento
            
            *
            
              Gender
              Sexo
              
            Language
            Idioma
            
          Valid Driver's License or State ID Number
          Numero de licencia
          
          State Issued
          Estado
          
            Home Phone
            Teléfono de casa
            
            Cell Phone
            Numero de celular
            
            Fax
            Fax
            
            Preferred Phone
            Numero de teléfono preferido
            
            Best Time To Call
            La mejor hora de contacto
            
            Address
            Dirección
            
            City
            Ciudad
            
            State
            Estado
            
            Zip
            Código postal
            
            Time At Address
            Tiempo en residencia
            
            Own/Rent
            Esta rentando o poseeуn
            
              RentOwn
            
            Mailing Address
            Dirección de correspondencia
          
            Check if the same as above
          
            Mailing Address
            Dirección
            
            Mailing City
            Ciudad
            
            Mailing State
            Estado
            
            Mailing Zip
            Código postal

BANKING INFORMATION Información bancaria

Other bank account Other bank account

[Add More] [Liste más]

DEBIT/CREDIT CARD INFORMATION

Name On Card

Billing Address

Card Number

[Edit]

City

Exp Date

State

Zip

INCOME & EMPLOYMENT INFORMATION Ingresos y empleo información

Income from alimony, child support or separate maintenance payments need not be disclosed if you don't wish us to consider this as a source of repayment. Ingresos por manutención de menores o pensión matrimonial u otros ingresos no es necesario declarar esta información si no va hacer utilizado como forma de pago.

Other Income Otro tipo de saldo

[Add More] [Liste más]

MILITARY Militar

Federal law provides important protections to active duty members of the Armed Forces and their dependents. To ensure that these protections are provided to eligible applicants, we require you to sign one of the following statements as applicable: La ley federal ofrece protections importantes a los miembros activos de las fuerzas armadas y sus dependientes. Para aseguramos de que estas protectiones sean dadas a aplicantes elegibles, requerimos que firme una de las siguientes lineas:

Yes

I AM a regular or reserve member of the Army, Navy, Marine Corps, Air Force, or Coast Guard, serving on active duty under a call or order that does not specify a period of 30 days or fewer.

Soy un miembro de la reserva de las fuerzas armadas, fuerza naval, cuerpo marinos, fuerza aerea o guarda costera sirviendo actualmente segun sea requerido u orden que no especifica un periodo de 30 dias o mas.

- or -

I AM a dependent of a member of the Armed Forces on active duty as described above, because I am the member's spouse, the member's child under the age of eighteen years old, or I am an individual for whom the member provided more than one-half of my financial support for 180 days immediately preceding today's date.

Soy un dependiente de un miembro de las Fuerzas Armadas sirviendo actualmente como lo explique arriba porque soy esposa (o) de un miembro, el hijo del miembro es menor de dieciocho años, o un sujeto para quien el miembro le mas de la mitad de apoyo financiero por 180 dias a partir de hoy.

I AM NOT a regular or reserve member of the Army, Navy, Marine Corps, Air Force, or Coast Guard, serving on active duty under a call or order that does not specify a period of 30 days or fewer (or a dependent of such a member).

No soy un miembro de la reserva de las fuerzas armadas, fuerza naval, cuerpo marinos, fuerza aerea o guarda costera sirviendo actualmente segun sea requerido u orden que no especifica un periodo de 30 dias o mas (o un dependiente de tal miembro).

TEXT MESSAGE COMMUNICATION Comunicados mediante mensaje de texto

Text Message Communication: Text Message Communication:

Yes

I agree to receive notifications regarding my account via text message.

Acepto recibir notificaciones sobre mi cuenta a través mensajes de texto.

I do not want to receive notifications regarding my account via text message.

No quiero recibir notificaciones sobre mi cuenta a través de mensajes de texto.

LANDLORD INFORMATION Información de amendatarios

Landlord Name Nombre de rentero

Landlord Phone Numero de teléfono

Rent/Mortgage Amount Cantidad de renta / hipoteca

Rent/Mortgage Due Date Fecha de pago de su renta / hipoteca

Landlord Address Dirección

Landlord City Ciudad

Landlord State Estado

Landlord Zip Código postal

Additional Questions

Yes No

Have you filed for Bankruptcy? *

Yes No

Do you have your Bankruptcy Case Number? *

Yes No

Demonstrates this only accepts a Yes Answer *

Yes No

Please read and accept Privacy Policy *

To monitor and manage your account, please create a user name and password. Para controlar y manejar su cuenta, favor de crear un nombre usuario y contraseña. (Username and Password require a minimum of 4 characters.) (Usuario y contraseña requiera un mínimo de 4 letras o símbolos)

User Name Nombre de usuario *

Password Contraseña *

Repeat Password Repita contraseña *

LOAN INFORMATION Información de solicitud

Loan Amount Cantidad que solicita *

Promotional Code

Better Than Payday Is The Best Alternative To PAYDAY LOANS